Sponsor formulier

Ja, ik word sponsor van Circle4Life.

Door het invullen en verzenden van dit formulier verklaar ik, tot wederopzegging, zorg te zullen dragen voor overschrijving naar rekening NL12INGB0005368172 t.n.v. Circle4Life.

Financiele gegevens
Vanwege administratieve kosten is de minimale bijdrage € 5.
Uw gegevens
Indien van toepassing...
By submitting this form, you accept the Mollom privacy policy.